“滨江十年 见字如面”系列报道
信，是无声诉说的悲欢，是笔尖流淌的信任，也是永恒流露的真情。当病人解除病痛、挽回生命时，一封感谢信或一面锦旗，是病人对医护人员最真挚的感激之情。
十年间，浙大二院滨江院区的医护人员们收到过不计其数的感谢信，每一封背后都记录着温暖的瞬间。
【资料图】
好久不见，见字如面。我们用10封特殊的感谢信，串联起滨江院区十年的医患真情。今天是第九封信。
全球调查研究显示，女性中乳腺癌的新发病例占全部恶性肿瘤的首位；女性中乳腺癌的死亡病例也占全部恶性肿瘤的首位。乳腺癌又被称为“粉红杀手”，一部分乳腺癌根治术无法保留乳房，对女性的伤害不只是生理上的，很多患者甚至会形成心理创伤。
对44岁的王女士来说，得知自己患上乳腺癌就如同晴天霹雳，无疑是不幸的；但用她的话来说，她又是幸运的，因为遇见了浙大二院常务副院长、乳腺外科学科带头人黄建教授，接受了“最好的治疗”。
王女士经历过保乳手术后，工作、生活均已回归常态，她知足且感恩，提笔写下了这封信。
尊敬的黄建教授团队：
见字如面！
这些年来，我总是感慨，冥冥之中仿佛有一种特殊的缘分，将我、浙大二院和您联系到了一起。
与浙大二院结缘，还要从5年前说起，那时我带着孩子去看病，遇到一位熟人在那儿做志愿者，她的热心帮助给我留下了很深的印象。恰好那时我空闲时间比较多，便请她也介绍我加入了浙大二院的志愿者服务队。经历筛选和培训，我如愿成为“广济之舟”志愿者服务队伍中的一员。
慕名来浙大二院就诊的患者很多，为他们提供志愿服务，充实了我的生活，也让我遇到很多囿于病痛的朋友，他们的经历，让我更加意识到生命的可贵。
我没想到的是，病魔有一天也降临到了我的身上。
去年8月的一天，我洗澡时感觉左侧胸部有些胀痛，自己摸了摸，发现里面有个肿块。当时还以为是生理期影响，想着揉一揉可能会好，不放心的我又上网查了查资料，网上告诉我有些肿块是不能随便揉的。
第二天，忧心忡忡的我去距离最近的一家医院做了B超检查，医生看了检查结果，建议我办理住院。那时候我心里只是觉得疑惑，根本没想到会是什么大病，还跟医生说，等我回去安排一下工作再来办住院。
回家后和丈夫聊起这件事，他说，你在浙大二院做了这么长时间志愿者，怎么不去那边看看，再确认一下？
他的话提醒了我，9月1日，丈夫陪着我到浙大二院挂号，自助挂号机上点开乳腺外科，第一眼看到的就是您，这可能就是我们特殊的缘分吧！在等待就诊的时候，我心里还是很忐忑的，当地医生告诉我要住院，我的毛病会不会很严重啊？
进了诊室，我递上之前的检查报告，您仔细看过之后，和我交谈，建议我住院进一步完善相关检查。我开始有些慌了，隐约预感到自己的病可能“很棘手”。
果不其然，住院检查后，病理报告显示是乳腺浸润性癌中晚期，而且已经转移到左腋下淋巴了。
拿到报告的那一刻，我傻眼了，癌！这个平时感觉距离我很遥远的词汇，一下子就好像变成死神手里的镰刀，极速向我挥舞，在我眼里不断放大，放大，放大……电视剧里演的那些癌症患者，躺在病床上虚弱、化疗、头发掉光，形容枯槁，无奈等待死亡……这些词汇像走马灯一样，一遍又一遍从我脑海里闪过。
我还能活多久？还有没有机会做手术？如果能手术，是不是会把乳房给切掉？接下来，我陷入了无限的恐惧中。
办理住院手续的时候，我整个人都是蒙的，焦虑又不知所措，安稳的生活一下子被这个残酷的消息击打得粉碎。
后面您带着医生来病床前看我，态度亲切又温和，跟我说了很多鼓励的话，最让我感动的是，您语气坚定地对我说：能治，而且我们会用最好的方法给你治疗。这句话就像一颗定心丸，让我悬着的心慢慢放了下来。
我积极配合治疗，但要说心里没有害怕和担忧，是不可能的。一个人的时候，我也会在网上搜索“乳腺癌手术”，私底下找其他病友交流。在担心乳腺癌能否治愈的同时还担忧是否能保留女性的美貌。像我这种蜂窝状的肿瘤，如果要实施保乳手术，是不容易的。让我感动的是，在治疗期间，您和团队的成员跟我详细解释了治疗方案，并不断鼓励我。
“一边乳房没了，会不会很丑？以后穿衣服怎么办？会不会对身体有其他影响？”我忍不住胡思乱想，越想越沮丧。丈夫看出我的顾虑，安慰我，“丢车保帅”，先活下来再说！是啊，上有老下有小，只要能保住这条命，活一天就算赚一天。我努力说服自己，要做好最坏的打算。
手术之前，我先做了6次化疗，化疗期间，我担心化疗药物会让我的头发大把大把往下掉，有些时候心情很低落。病房的护士们不时给我打气，告诉我对付肿瘤，心态跟药物一样重要，他们查房，挂盐水，路过的时候会和我聊几句，让我感觉很温暖。
手术安排在今年1月13日，进手术室之前，您跟我说，会尽最大的可能为我保留乳房。我心头一动，但很快又沉了下去，说实话，我并没有抱太大指望，毕竟肿块有5厘米大，潜意识里，我已经认定乳房是保不住了。我回答您说，只要健康就好，其他我不敢奢望了。
等我再度醒来，手术已经结束，您跟我说的第一句话就是：一切顺利，全部保留！
“我又活过来了，而且还能漂亮地活着！”这是我脑子里冒出来的第一个念头。您的手术给了我太大的惊喜，不仅救回了我的命，还为我留住了女性的自信和尊严，我太感动了，眼泪几乎是不受控制地流了下来。
术后我恢复得很好，第三天就出院了。回到家，我对着镜子左看右看，两侧乳房对称，左侧手臂活动自如，实在是意外之喜。
现在我每隔21天还要做一次靶向治疗。您对我的康复一直非常关心，每次治疗和复查都会仔细询问。
这半年来的坚强抵抗，离不开您的正确判断和精细的治疗方案，以及各位医护人员的关心与照料。感谢您第一时间向我提供帮助，以专业的诊疗、人文的关怀，让我在最艰难的时候能够免予困苦。
听说，浙大二院“广济之舟”的志愿者队伍中，有很多像我一样康复之后继续回到志愿者岗位的志愿者们，我也正在打算，完全康复之后，回归队伍，用自己所能去帮助他人。
王女士
2023年4月
给王女士的回信：
王女士您好，非常高兴能收到您的来信，您的信任与肯定是对我们工作最大的激励和鞭策，我们倍感珍惜。在治疗过程中，您展现出的坚强和勇敢正是在逆境中闪耀的珍珠，再一次让我们深刻体会到医生从来不仅仅是去治疗躯体疾病，而是要让爱与希望在医患之间传递。
乳腺癌的发病率高居全球女性癌症发病率之首，给女性患者造成了相当大的身体和心理负担。您在洗澡时发现了肿块的存在，并且在发现后高度重视、及时就诊，为治疗争取到了宝贵的时间。可以说，现阶段能取得这样的治疗成果，您自己亦厥功甚伟！
自浙江省率先开展全省城乡妇女“两癌”免费筛查以来，我们浙大二院承担了全省乳腺癌筛查的技术培训，获得了很大成效。浙大二院乳腺外科团队始终坚持推动乳腺癌的早期发现、早期诊断、规范治疗，呼吁女性关注乳房健康、提高自我保健意识，以期在未来有越来越多的患者能实现乳腺癌的临床治愈。
在初次确诊之后，您经历的恐慌、焦虑和犹豫我们在很多患者身上都见过。我们知道，这种情况下我们首先要做的是帮助您重新获得勇气和信心，而我们的信心来自在学科带头人黄建教授带领下乳腺外科多年积累的经验实践、先进的医疗技术和规范的工作方法。对存在腋窝淋巴结转移的局部晚期乳腺癌，目前推荐的治疗方案是通过新辅助治疗诱导肿瘤收缩和降低分期，将不可手术的肿块变为可手术、将不可保乳的肿块变为可保乳，再结合后续手术治疗和放疗，使患者尽可能获得长期的生存。相较于欧美国家60%以上的保乳率，我国的乳腺癌保乳手术比例并不高。目前已有充分的文献报道，经过综合治疗后，保乳患者的五年生存率和不保乳患者相似。既然如此，我们为何不选择能更好地保持女性形体美、增加女性术后自信的保乳手术呢？这是我们团队始终希望传递给乳腺癌患者的：不要轻易放弃。当然我们明白，绝大多数患者首先担心的是术后复发的风险，因此我们也有术中乳腺X光机、标记夹定位等多项技术保驾护航，在保留乳房的同时干净切除病灶。
现在看到您的工作和生活回归常态，我们深感欣慰，也感谢您对浙大二院志愿者工作的支持和努力付出。后续的靶向治疗和康复阶段，更需要您和我们一起加油，拥抱美丽、自信和健康的人生。祝好！
浙大二院乳腺外科团队
2023年4月
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